Křečové žíly dělohy: lékařské a chirurgické metody léčby

Toto onemocnění je obtížné diagnostikovat, protože jeho příznaky mají mnoho podobností s jinými gynekologickými patologiemi. Následující příznaky mohou naznačovat křečové žíly dělohy: nepohodlí během pohlavního styku, silná bolest v podbřišku, která se pravidelně objevuje, selhání cyklu s prodlouženým a slabým krvácením. Ale během porodu se tyto příznaky nemusí objevit nebo naznačovat jiné nemoci.

Definice

Co to je - křečové žíly dělohy a jak to ovlivňuje pohodu a reprodukční funkci ženy? Jedná se o patologický proces charakterizovaný prodloužením a expanzí krevních cév, výskytem uzlů, ztenčením žilních stěn a obtížemi v procesu krevního oběhu. Křečové žíly dělohy jsou poměrně vzácným onemocněním, které nemá specifické příznaky a je obtížně odhalitelné.

Faktory původu

Příčiny vývoje patologie žil dělohy jsou hlavně následující:

  • Historie potratů.
  • Sedavý způsob života během těhotenství.
  • Hormonální nerovnováha (s převahou progesteronu, který pomáhá snižovat tonus cév pánve a dělohy).
  • Insuficience cévních chlopní.
  • Neléčené zánětlivé procesy.
  • Dlouhodobé užívání perorální antikoncepce.
  • dědičná predispozice.
  • Menstruační poruchy.
  • Chronické formy jiných onemocnění ovlivňujících stav reprodukčních orgánů.

Hlavním příznakem onemocnění je tupá bolestivá bolest v podbřišku, někdy vyzařující do kříže nebo křížové kosti. Neexistují žádné charakteristické příznaky křečových žil dělohy, vyskytují se stejně často u jiných gynekologických onemocnění.

Rizikové skupiny

Křečové žíly v děloze se často vyskytují nebo postupují u těhotné ženy, protože vývoj onemocnění je ovlivněn zvýšenou hladinou progesteronu, zvýšením hmotnosti a žilního tlaku. Ženy, které nosí dítě, by měly pokud možno vést aktivní životní styl a také pravidelně navštěvovat lékaře, který má těhotenství na starosti.

Mezi ženy ohrožené křečovými žilami dělohy patří:

  • nadváha;
  • s velkým počtem potratů v historii;
  • vést sedavý životní styl;
  • mnohorodý;
  • neustále používat zeštíhlující spodní prádlo;
  • se sexuální dysfunkcí;
  • s menstruačními nepravidelnostmi.

Takové ženy potřebují přehodnotit své návyky, držet dietu s vysokým obsahem zeleniny a ovoce, více se hýbat a sledovat stav střev.

Příznaky a příznaky

V naprosté většině případů se děložní křečové žíly vyskytují s latentními nebo nevýraznými příznaky. Jednou z nejčastěji hlášených potíží je nepohodlí během nebo po sexu, stejně jako při fyzické námaze a během menstruace. Někdy se objevuje zvýšená vaginální citlivost, zvýšené příznaky PMS a prodloužení intervalu mezi menstruacemi až na 1, 5-2 měsíce.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho patologií pánevních orgánů. Proto je poměrně obtížné diagnostikovat křečové žíly v děloze. Podle statistik lze na začátku onemocnění diagnostikovat pouze 10% pacientů s touto patologií. Pokud je špatně diagnostikována, nemoc pokračuje v progresi a časem může vést k vážným následkům.

Diagnostika

Diagnostika křečových žil je možná pomocí laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Ultrazvuk dělohy s vaginálním senzorem vám umožní vizualizovat stav žil. CT a rentgenový snímek jsou v tomto případě neinformativní. Laboratorní studie umožňují určit složení krve.

Gynekologické vyšetření

Při podezření na křečové žíly dělohy by měl odborník provést vaginální vyšetření a odebrat anamnézu pacientky. Při vyšetření je hlavním diagnostickým znakem onemocnění namodralý nádech děložního čípku a poševní sliznice, rozšířené žíly a uzliny.

ultrazvuk

Ultrazvuk má velký význam pro stanovení diagnózy. Lze ji provést dvěma způsoby: transvaginálně, tedy zavedením poševní sondy, a přes břišní stěnu, tedy transabdominálně (na obrázku).

Transabdominální ultrazvuk pro diagnostiku křečových žil dělohy

Patologii žilního systému lze zobrazit pouze transvaginálním ultrazvukem. Po zjištění onemocnění by měl lékař ženu odeslat k lékaři specializovanému na žilní patologie (flebolog). Ten na oplátku předepíše flebografii k důkladnému vyšetření žilního systému, pokud ultrazvuk nemohl poskytnout přesný obraz o stavu. Tento postup je kontraindikován pro těhotné ženy a osoby s intolerancí jódu.

Analýzy

Laboratorní studie pomáhá určit nesoulad mezi parametry koagulogramu, což může být příčinou patologie žil. Pokud je v krvi hodně krevních destiček, pak má zvýšenou srážlivost a viskozitu, což také neumožňuje adekvátní cirkulaci.

Křečové žíly dělohy během těhotenství

Křečové žíly na děloze během těhotenství se ve většině případů vyvíjejí ve spojení s poškozením žil nohou. Léčba onemocnění se doporučuje provádět po narození dítěte a během těhotenství je předepsána symptomatická terapie. Ukazuje se příjem venotoniky, nošení kompresního prádla, komplexy fyzioterapeutických cvičení.

Křečové žíly dělohy během těhotenství se vyskytují zřídka, ale vytvářejí určité problémy. Porod se nejčastěji provádí císařským řezem. Po celou dobu těhotenství by žena měla být pod lékařským dohledem flebologa.

Léčba

Jak léčit křečové žíly dělohy? Bez ohledu na to, zda je žena těhotná nebo ne, léčbu onemocnění provádí gynekolog v tandemu s flebologem. V případě těhotenství o otázce optimálního způsobu porodu rozhodují společně tito specialisté po zjištění stupně vaskulární patologie ultrazvukem.

Léčebná terapie

Farmakoterapie zahrnuje venotonika. Předepisují se také antikoagulancia.

Ženám, které nosí dítě, nejsou předepsány léky, protože takové riziko pro plod není odůvodněné. Těhotným ženám lze předepsat kontrastní sprchu, fyzioterapii, kompresní prádlo a multivitaminové komplexy.

Chirurgická intervence

Pokud je patologie detekována v pozdní fázi a konzervativní léčba je neúčinná, uchýlit se k chirurgické intervenci. Existuje několik způsobů operativní korekce, z nichž je důležité vybrat ten nejméně traumatický a účinný:

  • Skleróza krevních cév;
  • Odstranění malých postižených cév přes zářezy;
  • Radiofrekvenční koagulace;
  • Laserová koagulace.

V těžkých případech je děloha odstraněna s přívěsky nebo bez nich. Taková závažná chirurgická intervence vyžaduje jmenování hormonální substituční terapie (HRT), která pomáhá vyhnout se předčasné menopauze.

Strava

Vzhledem k tomu, že dolní střeva se nacházejí v blízkosti dělohy, je důležité sledovat složení a stravu. Pšeničné otruby zlepšují peristaltiku a produkty kyseliny mléčné podporují mikroflóru.

Navíc hojnost rostlinných potravin bude mít dobrý vliv na stav žil: celer, rajčata, okurky, brusinky a třešně. Potraviny s vysokým obsahem jódu, jako jsou mořské řasy, dokonale obnovují žilní stěnu, posilují ji a snižují křehkost. Pro normální fungování orgánů je nutné vypít až 1, 5-2 litrů vody denně.

Ukázkové menu pro daný den

Snídaně:

  • Salát z rajčat a okurek;
  • Celozrnný chléb;
  • 1 vejce.

Večeře:

  • Zeleninová polévka;
  • Bramborová kaše;
  • Řízek;
  • Kysané zelí s brusinkami.

Večeře:

  • kefír;
  • Celozrnný chléb;
  • Plátek sýra.

Je nežádoucí používat výrobky z bílé mouky a cukru, cukrovinky (čokoláda, sladkosti, sušenky). V malém množství můžete jíst med, džem, marshmallow. Tučná jídla jsou kontraindikována, protože způsobují krevní sraženiny. Jídlo se nejlépe vaří v páře nebo vařením.

Fyzioterapie

Dobrý výsledek s křečovými žilami dává kontrastní sprchu, musí být poslán do perinea. Pomoci může i fyzioterapeutické cvičení, které spočívá v provádění cvičení „kolo", „bříza" atd. Kromě toho se doporučuje provádět dechová cvičení a nosit kompresní prádlo.

Kegelovy cviky

Tato cvičení posilují svaly pánevního dna, pokud jsou prováděny s určitou pravidelností, postupně zvyšují složitost techniky a prodlužují dobu trvání. Existuje několik typů:

  • Komprese a relaxace. Napněte svaly, počítejte do tří a poté se uvolněte. Znovu počítejte do tří a sceďte. Postupně zvyšujte dobu trvání cvičení na 20 sekund.
  • Střídání intenzity cviků, tzv. „lift". 1. patro - je snadné zaštípnout svaly a vydržet 3-5 sekund. 2 intenzita a trvání podlahy se zvyšuje a tak dále. V 5. -7. patře provádějte cviky v opačném pořadí: od výrazné zátěže po slabou.
  • Rychlé stažení a uvolnění svalů.
  • Tlačení je napětí svalů, které jsou zapojeny do pokusů. Je to podobné jako při pokusech během procesu vyprazdňování nebo porodu.

Komplikace onemocnění

Proč je nemoc nebezpečná? Pokud nejsou křečové žíly děložního čípku diagnostikovány včas, mohou nastat komplikace, které povedou k narušení reprodukční funkce:

  • Poškození žíly.
  • Masivní krvácení.
  • Zánět dělohy a přívěsků.
  • Neschopnost otěhotnět a porodit dítě.

Nemoc může postupovat a vést k rozvoji následujících stavů:

  • Funkční nedostatečnost pohlavních orgánů.
  • Trombóza, nejčastěji u těhotných žen.
  • Bolest v břiše.
  • Úzkost a zvýšená podrážděnost.

Onemocnění značně komplikuje intimní život až po rozvoj vaginismu a strachu z pohlavního styku.

Prevence křečových žil dělohy

Aby se zabránilo patologii žil dělohy, je nutné zvýšit fyzickou aktivitu, jíst správně a zapojit se do speciální gymnastiky. Při křečových žilách je užitečné odpočívat s nohama nahoře, aby se zlepšil odtok.

Není nutné stanovit diagnózu sami na základě příznaků, protože ani lékař není vždy schopen říci, zda se jedná o patologii nebo zda se jedná o příznaky jiných gynekologických onemocnění. Bolestivý syndrom neznamená přítomnost děložních křečových žil.

Plánované gynekologické vyšetření na křečové žíly dělohy

Závěr a závěr

Nemoc vede k porušení hormonálního pozadí u ženy a selhání menstruačního cyklu. Při včasném odhalení křečových žil mohou nastat komplikace a rozvinout se neplodnost. Ženy, u kterých bylo toto onemocnění diagnostikováno, potřebují pravidelné plánované vyšetření a kontrolu průběhu onemocnění. Tím se zabrání komplikacím a zabrání progresi patologie. Pokud se onemocnění již zkomplikovalo a konzervativní léčba nedává výsledek, je nutné zvážit možnost chirurgického zákroku.